Ad soyad bilgisi girlmesi zorunludur.

Hasta Güvenliği Olay Bildirimi
Çalışan Güvenliği Olay Bildirimi
Olaya Sebep Olan Kişi
Olayın Gerçekleştiği Yer
Ad Soyad
E-Posta
Telefon No:
Mesajınız....